Nghiên cứu khoa học: Bôi L-arginine + kẽm giúp giảm rụng AGA, telogen và tăng tỷ lệ anagen
Thông tin tài liệu:
Tên tiếng Anh: A new combination of molecules for the treatment of androgenetic alopecia and telogen effluvium: a double-blind randomized, monocentric, placebo-controlled study
Nơi xuất bản: Italian Journal of Dermatology and Venereology (Ital J Dermatol Venerol)
Số xuất bản: 157(1), 78-83
Ngày xuất bản: 21/04/2021 (Epub ahead of print); in chính thức 157(1) tháng 2/2022
Mã định danh tài liệu DOI: 10.23736/S2784-8671.21.06915-7
Link tài liệu: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33878855/
Rụng tóc androgen (AGA) là dạng rụng tóc phổ biến nhất, còn rụng tóc telogen (TE) là tình trạng rụng tóc lan tỏa thường gặp ở nữ giới. Một nghiên cứu ngẫu nhiên, mù đôi, đối chứng giả dược của nhóm tác giả Alfredo Rossi và cộng sự (Đại học Sapienza, Rome, Ý) cho thấy bôi L-arginine giảm rụng tóc rõ rệt khi kết hợp với kẽm: sau 23 tuần, nhóm dùng lotion chứa arginine và kẽm có số sợi tóc rụng khi kéo thử (pull test) giảm đáng kể, tỷ lệ tóc ở pha tăng trưởng (anagen) tăng và tóc ở pha nghỉ (telogen) giảm so với nhóm giả dược.
Tóm tắt nội dung
1. Đối tượng nghiên cứu
Nghiên cứu gồm 2 phần. Phần thử nghiệm in-vitro được thực hiện trên tế bào nhú bì nang tóc người (human follicle dermal papilla cells). Phần thử nghiệm lâm sàng (in-vivo) gồm 40 người bị rụng tóc androgen (AGA) và rụng tóc telogen (TE), được thực hiện tại một trung tâm duy nhất.
2. Phương pháp nghiên cứu
Ở phần in-vitro, các nhà nghiên cứu thử nhiều tổ hợp và nồng độ khác nhau của arginine, kẽm và một chất thứ ba trung tính về mặt enzyme (ký hiệu AA) để đánh giá khả năng ức chế hoạt tính và biểu hiện gen của enzyme 5α-reductase (5-AR) – enzyme chuyển testosterone thành DHT, tác nhân chính gây teo nang tóc trong rụng tóc androgen. Ở phần lâm sàng, 40 người tham gia được chia ngẫu nhiên, mù đôi thành 2 nhóm:
– Nhóm A: bôi lotion chứa kết hợp kẽm và arginine (lotion A).
– Nhóm B: bôi lotion giả dược (lotion B).
Thời gian điều trị kéo dài 23 tuần liên tục. Người tham gia được khám và làm pull test tại thời điểm ban đầu (T0), sau 6 tuần (T1) và khi kết thúc điều trị (T2). Ngoài ra, 20 người được chọn ngẫu nhiên để chụp phototrichogram (kỹ thuật chụp và phân tích tóc không xâm lấn) nhằm đánh giá khách quan các chỉ số về tóc.
3. Các phát hiện chính
Kết quả nghiên cứu (theo phần tóm tắt công bố trên PubMed) được tổng hợp như sau:
| Chỉ số đánh giá | Kết quả |
| Ức chế enzyme 5α-reductase (in-vitro) | Tổ hợp hoạt chất ức chế mạnh, có ý nghĩa thống kê |
| Số sợi tóc rụng khi pull test (nhóm A) | Giảm có ý nghĩa thống kê qua các mốc T0, T1, T2 |
| Tỷ lệ tóc pha anagen (tăng trưởng) | Tăng ở nhóm dùng lotion A |
| Tỷ lệ tóc pha telogen (nghỉ, chuẩn bị rụng) | Giảm ở nhóm dùng lotion A |
| Các chỉ số phototrichogram | Tất cả chỉ số khách quan tốt hơn nhóm giả dược |
– Cơ chế tác động: L-arginine là tiền chất của nitric oxide (NO) – phân tử giúp giãn mạch, tăng vi tuần hoàn quanh nang tóc. Kết hợp với kẽm, tổ hợp này còn thể hiện khả năng ức chế enzyme 5α-reductase ở tế bào nhú bì, qua đó có thể hạn chế tác động của DHT lên nang tóc.
– Đối tượng hưởng lợi: Hiệu quả được ghi nhận trên cả hai dạng rụng tóc thường gặp là rụng tóc androgen (di truyền, nội tiết) và rụng tóc telogen (rụng tóc lan tỏa do stress, sau sinh, sau ốm…).
– Mức độ an toàn: Phần tóm tắt của nghiên cứu không ghi nhận tác dụng phụ đáng chú ý. Do đây là sản phẩm bôi tại chỗ, không dùng thuốc nội tiết đường uống, nhóm tác giả đánh giá tổ hợp này có thể là một lựa chọn thay thế cho finasteride.
4. Kết luận
Nghiên cứu cho thấy lotion bôi chứa L-arginine kết hợp kẽm giúp giảm rụng tóc, tăng tỷ lệ tóc anagen và giảm tóc telogen sau 23 tuần, với các chỉ số phototrichogram đều vượt trội so với giả dược. Theo nhóm tác giả, L-arginine giảm rụng tóc khi kết hợp kẽm có thể là một lựa chọn điều trị tốt cho rụng tóc androgen và rụng tóc telogen, đồng thời là hướng thay thế tiềm năng cho finasteride. Tuy nhiên, cỡ mẫu còn nhỏ (40 người) và nghiên cứu chỉ thực hiện tại một trung tâm, nên cần thêm các nghiên cứu quy mô lớn hơn để khẳng định.
Câu hỏi thường gặp
L-arginine có giúp giảm rụng tóc không?
Có bằng chứng ban đầu. Trong nghiên cứu ngẫu nhiên, mù đôi, đối chứng giả dược này, lotion bôi chứa L-arginine kết hợp kẽm giúp giảm số sợi tóc rụng khi pull test, tăng tóc pha anagen và giảm tóc pha telogen sau 23 tuần ở người bị rụng tóc androgen và rụng tóc telogen.
Bôi L-arginine có thay thế được finasteride hay minoxidil không?
Nhóm tác giả cho rằng tổ hợp arginine và kẽm có thể là một lựa chọn thay thế finasteride, nhưng nghiên cứu chưa so sánh trực tiếp với finasteride hay minoxidil. Người bị rụng tóc nên tham khảo ý kiến bác sĩ da liễu để được chẩn đoán đúng nguyên nhân và lựa chọn phác đồ phù hợp.
Bôi L-arginine bao lâu thì thấy hiệu quả?
Trong nghiên cứu, lượng tóc rụng khi pull test đã giảm từ mốc 6 tuần và tiếp tục cải thiện đến khi kết thúc liệu trình 23 tuần (khoảng 5-6 tháng). Vì vậy cần sử dụng đều đặn, kiên trì nhiều tháng.
Bôi L-arginine lên da đầu có an toàn không?
L-arginine là một axit amin tự nhiên trong cơ thể. Phần tóm tắt của nghiên cứu không ghi nhận tác dụng phụ đáng chú ý khi bôi tại chỗ trong 23 tuần. Tuy vậy, nên thử trên một vùng da nhỏ trước khi dùng và ngưng sử dụng nếu có dấu hiệu kích ứng.
Lưu ý: Bài viết chỉ mang tính tham khảo thông tin khoa học, không thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị y khoa. Vui lòng tham khảo ý kiến bác sĩ chuyên khoa trước khi sử dụng bất kỳ sản phẩm/phương pháp nào.
